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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
台湾3辆车在高速公路被撞起火 造成6人受伤******
中新网1月4日电 据台湾《联合报》报道，台湾高速公路3号南下宝山路段4日上午发生连环追撞事故，一辆预拌混凝土车未注意车前交流道回堵，直接冲撞回堵的排队车潮，当场造成3辆自小客车被撞并起火，现场造成6人受伤，其中2人伤势较为严重。警方指出，后续将由新竹市消防局厘清起火原因。
预拌混凝土车撞上3辆自小客车，其中2车完全燃烧。（图片来源：台湾《联合报》 记者巫鸿玮 翻摄）据了解，这起事故发生在宝山路段南下99K处，靠近新竹系统交流道与宝山交流道之间，上午8时许，杨姓男子驾驶预拌混凝土车行驶在外侧车道时，疑似未注意前方从交流道回堵的车流，竟当场冲撞上去。
预拌混凝土车撞上前方的2辆汽车及1辆小货车后，其中被撞的小货车当场起火，因火势猛烈，还蔓延到另外2辆被撞的汽车，其中小货车及汽车都被烧成废铁，现场场面混乱，更一度造成后方严重回堵10公里，不少正要前往竹科上班的民众都塞在路上。
警方指出，事故造成6人受伤送医，不过伤者意识都清醒，但其中有1人重伤、1人中伤，其余4人轻伤，驾驶员皆未酒驾，将进一步厘清事故发生原因。另外，车辆起火交由新竹市消防局鉴识。
警方呼吁，用路人应遵守交通安全规则，行车应保持安全距离、随时注意前方动态，不要超速不要疲劳驾驶，在接近交流道口或是塞车时，视线要看远并提早减速，发现回堵时先按下双黄警示灯提醒后方车辆跟着减速，并与前车保持安全距离，以确保行车安全。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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